آزمایش مبتنی بر نشانگر زیستی، داروی دقیقی را به کودکان مبتلا به بیماریهای پیچیده عصبی روانی ارائه میکند.

Newswise — OKLAHOMA CITY، OK ─ یک تیم تحقیقاتی در مرکز علوم بهداشتی دانشگاه اوکلاهما به رهبری دکتر مادلین کانینگهام، در همکاری با موسسه ملی سلامت روان (NIMH)، اولین نشانگر زیستی در نوع خود را توسعه داده اند. آزمایشی برای کمک به تشخیص اختلالات عصبی روانپزشکی ناشی از خود ایمنی. این پنل کانینگهام™ به پزشکان کمک میکند تا تشخیص دهند که آیا برخی از بیماریهای عصبی روانپزشکی، از جمله اختلالات وسواسی-اجباری، تیکها، اختلالات خلقی، و رفتارهای مرتبط با اختلال طیف اوتیسم (ASD) ممکن است بهجای یک بیماری روانپزشکی اولیه به دلیل اختلال عملکرد خودایمنی باشد یا خیر. این تمایز بسیار مهم است زیرا درمان برای هرکس متفاوت است.
کریگ شیماساکی، MD، رئیس و مدیر عامل شرکت میگوید: «پاسخهای خودایمنی عصبی و التهاب در مغز ممکن است علت اصلی برخی علائم عصبی روانپزشکی باشد. آزمایشگاه مولکولراتنها ارائه دهنده تست های پنل کانینگهام.
دکتر شیماساکی افزود: “اگر وضعیت خودایمنی به درستی شناسایی شود، علت اصلی پشت این رفتارهای مخرب با موفقیت با درمان های ضد عفونی و تعدیل کننده ایمنی درمان می شود، نه مدیریت علائم با داروهای روانگردان.”
به گفته NIMH، تقریباً 17 میلیون یا از هر 5 کودک یک نفر در ایالات متحده در حال حاضر یک اختلال روانی ناتوان کننده جدی دارد یا داشته است. با این حال، محققان بر این باورند که درصد قابل توجهی از این کودکان دارای اختلالات خود ایمنی تشخیص داده نشده و قابل درمان هستند که باعث بیماری عصبی روانی آنها می شود.
پانل کانینگهام اکنون با ارائه شواهد آزمایشگاهی عینی از وضعیت خودایمنی و ضد عصبی بیمار به پزشکان کمک می کند تا این گروه از بیماران را شناسایی کنند. تستهای نشانگر زیستی در پانل، سطوح آنتیبادیهای خودایمنی را که علیه اهداف عصبی خاص در مغز مرتبط با حرکات، رفتارها و فرآیندهای شناختی خاص هدایت میشوند، اندازهگیری میکنند.
مدتهاست که مشخص شده است که از طریق فرآیندی به نام تقلید مولکولی، عفونتهای استرپتوکوک میتوانند پاسخهای ایمنی را تحریک کنند که آنتیبادیهایی علیه آنتیژنهای خاص انسانی در قلب یا مغز تولید میکنند. دکتر کانینگهام، توسعهدهنده اصلی پانل Moleculera، توضیح داد که این واکنش خودایمنی میتواند منجر به آسیب دریچههای قلب یا در مورد مغز، اختلال عصبی Sydenham chorea شود.
وی افزود: شواهد فزایندهای وجود دارد که نشان میدهد پاسخهای خودایمنی و التهابی ناشی از عفونت میتواند بر سلولهای عصبی در گانگلیونهای پایه مغز تأثیر بگذارد و همچنین میتواند باعث بروز ناگهانی رفتار وسواسی-اجباری و اختلالات حرکتی در کودکان شود. علاوه بر این، چنین شرایطی ممکن است با عفونت هایی غیر از استرپتوکوک مانند آنفولانزا، بیماری لایم و مایکوپلاسما همراه باشد.
مطابق با شبکه پزشکان PANDASاین مجموعه تحقیقاتی رو به رشد، مؤسسه ملی سلامت/موسسه ملی سلامت روان (NIH/NIMH) را به ایجاد کنسرسیومی متشکل از 14 سایت چند رشته ای پیشنهادی برای مطالعه و درمان کودکان مبتلا به اختلالات شبه انسفالوپاتی خودایمنی عفونی و پس از عفونی سوق داده است. از جمله سندرم عصب روانپزشکی کودکان با شروع حاد (PANS) و اختلالات عصبی خود ایمنی کودکان مرتبط با عفونتهای استرپتوکوک (PANDAS).
ماه گذشته، اولین سایت واقع در جنوب غربی به طور رسمی درهای خود را افتتاح کرد. این مرکز تعالی انسفالوپاتی خودایمنی پس از عفونی کودکان در مرکز تحقیقات کودکان استیل دانشگاه آریزونا انتظار دارد به حدود 30 بیمار کودک در ماه خدمات ارائه دهد.
پانل کانینگهام در تشخیص اولین بیمار مرکز، یک دختر 8 ساله که پس از چندین دوره عفونت، شروع ناگهانی اضطراب، ترس و OCD ناتوان کننده داشت که به بی اشتهایی شدید پیشرفت کرده بود، بسیار مفید بود. کارن بلندینی، مادر این کودک گفت: “پنل کانینگهام تشخیص PANDAS را تایید کرد و ما را در مسیر درست درمان قرار داد.” “بدون او ما گم شده بودیم.”
نتایج آزمایش پانل سطوح بالایی از آنتی بادی های خاص مرتبط با علائم عاطفی، شناختی و رفتاری دختر جوان را نشان داد. هنگامی که به درستی تشخیص داده شد، او در مرکز جدید آریزونا تحت درمان قرار گرفت، درمان های تعدیل کننده ایمنی دریافت کرد و بهبودی کامل پیدا کرد.
دکتر ریچارد فرای، مدیر تحقیقات اوتیسم در مؤسسه تحقیقاتی بیمارستان کودکان آرکانزاس، توضیح داد: «مزیت این نوع پانل ها این است که آنتی بادی های خاصی را برای عناصر عصبی خاص شناسایی می کند. مهمتر از همه، تحقیقات با کیفیت بالا این آنتی بادی ها را شناسایی کرده و آنها را با بیماری مرتبط کرده است. این نوع آزمایش اطلاعات خاص تری را به ما می دهد که منجر به تشخیص انسفالوپاتی خودایمنی می شود.”
پانل کانینگهام متشکل از پنج آزمایش است – چهار سنجش سطح گردش اتوآنتی بادیها را که علیه آنتیژنهای عصبی خاص، از جمله گیرنده دوپامین D1 (DRD1)، گیرنده دوپامین D2L (DRD2L)، لیزوگانگلیوزید GM1 و توبولین هدایت میشوند، اندازهگیری میکنند. آنتی بادی های خودایمنی که به این اهداف متصل می شوند می توانند عملکرد این آنتی ژن ها را مختل کنند که می تواند باعث رفتارهای عصبی و روانپزشکی غیرطبیعی مانند OCD، تیک ها، اضطراب و سایر اختلالات خلقی شود. سنجش پنجم سطح فعالیت CaM Kinase II (CaMKII) را اندازه گیری می کند. CaMKII یک آنزیم کلیدی است که در تنظیم افزایشی بسیاری از انتقال دهنده های عصبی مانند دوپامین نقش دارد.
درباره آزمایشگاه مولکولرا
آزمایشگاه مولکولرا، شرکت یک شرکت تشخیص پزشکی دقیق است که بر اختلالات عصبی روانی ناشی از پاسخ خود ایمنی متمرکز است. این شرکت خدمات پیشرفته آزمایش خون را ارائه می دهد و پیشگام در توسعه و ارائه خدمات آزمایشی است که به پزشکان کمک می کند تشخیص دهند که آیا علائم عصبی و/یا روانپزشکی فرد ممکن است ناشی از اختلال عملکرد خودایمنی باشد یا خیر.
پنل کانینگهام پیشنهاد اولیه این شرکت است و شامل مجموعه ای از آزمایشات است که به پزشکان در تشخیص اختلالات شبه انسفالوپاتی خودایمنی ناشی از عفونت، از جمله PANS و PANDAS کمک می کند. این شرایط تا حدی با رفتارهای وسواسی اجباری (OCD)، تیک ها، اختلالات خلقی و گاهی اوقات رفتارهای مرتبط با اختلالات طیف اوتیسم (ASD) مشخص می شوند. این پانل منحصراً از طریق آزمایشگاه مولکولرا، یک آزمایشگاه بالینی ثبت شده CLIA (اصلاحات بهبود آزمایشگاه بالینی) و COLA (کمیسیون اعتباربخشی آزمایشگاهی) کاملاً تأیید شده و کاملاً معتبر در دسترس است.
برای اطلاعات بیشتر لطفا مراجعه کنید به www.moleculera.com.




